조현병 초기증상과 원인, 자가진단 테스트

 

1. 조현병 뜻

조현병은 이전에는 '정신분열증'이라 불리었습니다. 2011년 '정신분열증'이란 말이 사회적으로 거부감을 느낄 수 있다고하여 편견을 없애기 위해서 병명이 바뀌었습니다. 조현은 현악기 줄을 고르다는 뜻을 갖고 있습니다. 병을 앓고 있는 사람의 모습이 마치 악기가 제대로 조율되지 못했을때 혼란스러운 모습을 보이는 것 같다고하여 조현이라는 병명을 갖게되었습니다.

 

 

조현병은 뇌에 이상이 생긴 생물확적인 질병입니다. 이 질병은 감정, 행동, 사고에 영향을 끼치며 환각, 환시, 망상 등 비조직적인 행동과 사고를 포함하여 다양한 증상을 보입니다. 조현병은 사회관계, 학업, 직장, 일상생활을 영위하는데 부정적인 영향을 끼칠 수 있습니다.

 

최근에는 약물 요법이 치료에 큰 효과가 있어서  조현병 초기증상을 감지할 경우 빠른 진단과 지속적인 관리가 매우 중요합니다. 증상이 발현된 이후 즉시 전문 병원을 찾아서 전문가의 진단을 받을 필요성이 있습니다. 

 

 

2. 조현병 원인

안타깝지만 조현병이 생기는 원인은 명확히 밝혀지지 않았습니다. 다른 질병들과 마찬가지로 조현병 역시 원인은 복합적으로 작용할 수 있습니다. 신경물질인 도파민의 분비가 과다하게 일어나서 생길 수도 있고, 가족력이 있을 경우 유전적 요인으로 인하여 발병이 될 수도 있습니다. 특히 스트레스를 심하게 받을 경우에 충격을 받아서 심리적인 이유로 생길 수도 있습니다.  

 

3. 조현병 증상

조현병은 다양한 증상이있고, 이는 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 조현병의 증상으로는 인지, 음성, 양성 증상으로 크게 나눕니다. 참고로 대표적인 증상은 환각과 망상이 있습니다. 

 

 

①인지증상

생각, 기억, 학습하는 등 사고하는 능력에 영향을 끼칩니다.

 

- 기억력 저하 : 주로 작업기억력과 관련되며, 방금 전 일이나 비교적 최근에 있었던 것들을 기억해내는 게 어려워집니다.

- 집행기능장애 : 계획하고 실행하는 문제해결능력이 현저히 저하됩니다.

- 집중력 감소 : 주의집중능력이 낮아지고 산만해지는 태도를 보여줍니다.  

 

②음성증상

비정상적인 기능과 감정의 결핍을 보여줍니다. 

 

- 의욕감소 : 일상생활에서 의욕이 없어지며, 목표에 대한 동기력이 감소하게 됩니다.

- 언어빈곤 : 대화에서 단답을 하게 되고 말수가 매우 적어지게 됩니다. 

- 사회적 철회 : 사회적인 활동이나 대인관계에서 멀어지고, 집안에 홀로 은둔하는 상태가 됩니다.

- 감정표현 부족 : 감정 표현이 없어지고 얼굴에 표정이 없어지고 목소리가 단조로워 질 수 있습니다. 

 

③양성증상

일반적으로 정상적인 경험에 비정상적인 경험이 추가가 됩니다.    

 

- 환각 : 실제로 없는 것들을 감각적으로 경험합니다. 청각적인 환각이 가장 흔하며, 이세상에 존재하지 않는 소리를 듣게 되는 경험합니다. 촉각 환각은 존재하지않는 감각을 느끼고, 시각 환각은 존재하지 않는 것들을 볼 수 있습니다.

 

- 망상 : 거짓되고 잘못된 생각을 진실이라고 굳건하게 믿습니다. '누군가 우리집에 도청 장치를 설치했다', '누가 나를 감시하고 있다', '나를 해치려고 한다' 등 피해망상의 모습을 보이는 경우가 있습니다.

 

-  비조직적 행동 : 행동의 목적이 없고 예측할 수 없는 행동을 보여줍니다. 학교, 회사 등 일상적인 생활을 하는데 어려움이 있을 수 있습니다. 

 

- 비조직적 사고 :  매우 일관성이 없는 사고와 언어를 보입니다. 대화를 나누다가 주제가 변경되고, 횡설수설해서 상대방이 말을 이해하기 어렵습니다.  

 

3. 조현병 초기 증상

 

조현병의 초기증상은 초반에 인지할 수 없을만큼 미미하게 시작됩니다. 그래서 초기에 알아차리고 치료를 받는게 매우 중요합니다. 

 

①사회관계 고립 : 가족, 친구 등 사람들과의 관계에서 멀어지고 혼자있는 시간이 많아지는 등 고립생활

②감정표현 : 감정표현이 부적절해지고, 말수가 적어지고 무표정을 띄게됨  

③일상생활에서 변화 : 무의욕, 무논리, 목표가 없어지며 수행 능력이 감소됨, 불면증 또는 잠이 지나치게 많아짐. 

④기타 : 기이한 행동을 반복적으로 보여주는 이상증세가 나타남

 

 

4.자가진단 및 테스트

조현병은 전문가의 진단과 검사에 따라서 내려져야 합니다. 조현병이 의심되는 분들께서는 간단한 테스트라고 생각하시고 직접 병원에 방문하시기를 바랍니다. 특히 10대 후반 20대 초반에 아래와 같은 증상이 발현되는 경우에 조현병을 의심하고 진찰을 받아보셔야합니다.

 

 

 

자가진단 화면

 

 

5. 치료

조현병 치료는 약물치료가 기본입니다. 특히 정신치료와 재활치료를 함께 진행하면 더 나은 결과를 기대할 수 있습니다. 초기의 1세대 항정신병 약물은 부작용이 많았지만, 최근 효과적이고 안정적인 2세대 약물과 장기 지속형 주사제가 도입되어 치료 성과가 높아졌습니다.약물치료는 환자의 70%에게 효과적이지만, 개인별 반응 차이와 재발 시 치료 효과 감소의 가능성이 있습니다. 입원 치료의 경우에는 증세가 심하여 집중적인 관리나 위험 행동이 예상될 때 고려됩니다.

 

 

 

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